غرامة 25 ألف يورو لمورد رعاية صحية بسبب الاحتيال في نظام المنسق العالمي للتزويد وغرامة مالية قدرها 4 آلاف يورو لطبيب قبرصي

استعادت هيئة التأمين الصحي مدفوعات التعويض وفرضت غرامة بعد اكتشاف أن أحد موردي المواد الاستهلاكية الطبية خدع النظام من خلال تسليم منتجات لم يتم تقييمها أو الموافقة عليها من قبل الهيئة .

أفادت مصادر أن المورد كان متعاقدًا لتزويد النظام الصحي العام ( GHS ) بمنتج محدد. وقد قيّمت هيئة التأمين الصحي هذا المنتج واعتمدته بعد تقديم طلب إدراجه في النظام واستكمال عملية المراجعة اللازمة.

وكانت الهيئة قد دفعت للمورد أكثر من 20 ألف يورو تعويضا عن الوحدات التي تم استخدامها.

ومع ذلك، اكتشفت المنظمة في وقت لاحق أن العاملين في مجال الرعاية الصحية كانوا يتلقون منتجًا مختلفًا عن المنتج الذي تم تقييمه، وتحديدًا منتجًا مكافئًا من شركة مصنعة أخرى.

والأمر الجدير بالملاحظة بشكل خاص في هذه الحالة هو أنه على الرغم من استبدال المنتج المعتمد بمكافئ آخر، فقد تم إجراء الإدخالات في برنامج GHS باستخدام أكواد المنتج الأصلي.

بعد التحقيق، حددت هيئة التأمين الصحي المشكلة واستردت في البداية المبلغ الإجمالي الذي دفعته للمورد مقابل المنتجات التي تم استخدامها، ثم فرضت غرامة قدرها 5000 يورو.

وفي الوقت نفسه، تم فرض غرامة قدرها 4000 يورو أيضًا على طبيب شخصي في GHS، والذي، وفقًا لما حددته هيئة التأمين الصحي، كان يصدر إحالات للمستفيدين دون توثيق أو مبرر كافيين، بينما كان يسجل الزيارات بعد الحضور الفعلي للمستفيدين في مكتبه.

وبالإضافة إلى ذلك، ووفقًا لإعلان هيئة التأمين الصحي، كان الطبيب يسجل زيارات المتابعة لمرضاه في أقل من فترة الثلاثين يومًا المنصوص عليها في لوائح نظام الصحة العامة، دون توثيق كافٍ.